L’Optomedica Corporation (Santa Clara,CA) produce e commercializza laser per la terapia ed il trattamento di malattie retiniche. La compagnia recentemente ha sviluppato e costruito un laser a femtosecondi adatto alla chirurgia della cataratta.
Questa ricerca è finalizzata al miglioramento della chirurgia della cataratta per quanto riguarda l’accuratezza, la prevedibilità, e l’adattabilità all’impianto di lenti intraoculari di ultima generazione. Questa azienda integra il laser a femtosecondi con un sistema clinico di analisi del segmento anteriore (cornea, iride e cristallino) chiamato tomografia a coerenza ottica che esegue una sorta di controllo fotografico delle strutture anatomiche da operare permettendo anche un controllo dell’azione del laser. Questo sistema misura il diametro della pupilla, la profondità della camera anteriore, lo spessore del cristallino e la posizione della capsula anteriore del cristallino.
Queste misurazioni possono essere fatte immediatamente prima della chirurgia. Il laser a femtosecondi, nella chirurgia della cataratta, viene utilizzato per le incisioni primarie corneali (paracentesi) per le incisioni rilassanti in presenza di astigmatismo per la sua correzione e con l’aiuto dell’OCT (tomografia a coerenza ottica) per un giusto posizionamento dell’incisione della capsula anteriore.
Lo stesso laser ha differenti opzioni per la frammentazione del cristallino “catarattoso” in base ai dati OCT, alla durezza del nucleo e alla posizione dei tessuti. Questo metodo può ridurre il tempo o la necessità di utilizzare il facoemulsificatore per la frammentazione e aspirazione del materiale opaco della cataratta. Tutte queste procedure, oltre a ridurre le manipolazioni dei tessuti, permettono un miglioramento nelle tecniche di posizionamento delle lenti intraoculari e, soprattutto, delle lenti multifocali ed accomodative.
(Da Cataract Surgery)
Articolo a cura del Dr. Lucio Buratto
Oculista in Milano presso CAMO S.p.A.